जीएलपी-1 वजन घटाने वाली दवाओं का अवलोकन
डेनिश दवा कंपनी नोवो नॉर्डिस्क ने भारत में एली लिली के टिर्जेपेटाइड के बाद वजन घटाने वाला इंजेक्शन सेमाग्लूटाइड पेश किया है। ये GLP-1 उपचार व्यक्तियों को शरीर के वजन का 15% से 20% कम करने में मदद करने में प्रभावी रहे हैं, जो कि बैरिएट्रिक सर्जरी के परिणामों के बराबर है। वे हृदय संबंधी बीमारियों, किडनी रोग, नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए भी फायदेमंद हैं।
जीएलपी-1 दवाएँ
- जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट: सेमाग्लूटाइड और टिर्जेपेटाइड इस वर्ग से संबंधित हैं और आंत हार्मोन इन्क्रीटिन्स की नकल करते हैं, जो टाइप-2 मधुमेह और मोटापे के प्रबंधन में सहायता करते हैं।
- कार्य:
- बेहतर ग्लूकोज उपयोग के लिए इंसुलिन स्राव में बढ़ोतरी।
- ग्लूकागन को रोकना, यकृत से ग्लूकोज के उत्सर्जन को कम करना।
- रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि को रोकने के लिए गैस्ट्रिक का मंद गति से ख़ाली होना।
- मस्तिष्क को तृप्ति का संकेत देकर भूख को कम करना।
- अतिरिक्त क्रिया: टिर्जेपेटाइड ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी) की क्रिया की भी नकल करता है।
खोज और विकास
- ऐतिहासिक संदर्भ: 1960 के दशक में इन्क्रीटिन में रुचि पुनः उभरी, जिसके परिणामस्वरूप 1986 में GLP-1 की खोज हुई।
- परीक्षण और चुनौतियाँ:
- जीएलपी-1 इन्फ्यूजन से इंसुलिन में वृद्धि हुई, लेकिन यह अस्थिर था।
- नोवो नॉर्डिस्क ने लिराग्लूटाइड विकसित किया, लेकिन मतली की समस्या का सामना करना पड़ा, जिसे खुराक समायोजन द्वारा कम किया गया।
- साप्ताहिक इंजेक्शन सेमाग्लूटाइड ने उच्च प्रभावशीलता दिखाई, जिसके परिणामस्वरूप 2021 में मोटापा प्रबंधन को मंजूरी मिल गई।
नैदानिक लाभ और अध्ययन
- वजन में कमी: सेमाग्लूटाइड उपयोगकर्ताओं ने औसतन 15% वजन कम किया, जबकि टिर्जेपेटाइड उपयोगकर्ताओं ने 20% तक वजन कम किया।
- हृदय संबंधी लाभ: सेमाग्लूटाइड प्रमुख हृदय संबंधी रोगों को 20% तक तथा सभी कारणों से होने वाली मृत्यु दर को 19% तक कम करता है।
- यकृत और अन्य स्वास्थ्य लाभ:
- 63% मामलों में फैटी लीवर का समाधान करता है तथा 37% मामलों में लीवर फाइब्रोसिस में सुधार करता है।
- टिर्जेपाटाइड मोटापे से संबंधित अवरोधक निद्रा अश्वसन के उपचार में प्रभावकारी साबित हुआ है।
- तंत्रिका विज्ञान और व्यसन प्रभाव: अल्जाइमर के जोखिम को कम करने और व्यसन से उबरने में सहायता करने की क्षमता।
भविष्य के विकास
इन दवाओं की सफलता ने नई दवाओं के विकास को बढ़ावा दिया है, जिसमें मासिक खुराक और प्रभावी मौखिक गोलियाँ शामिल हैं। रेटाट्रूटाइड, कैग्रीसेमा और सर्वोड्यूटाइड के लिए परीक्षण जारी हैं, जिससे उपचार के विकल्प बढ़ रहे हैं।