बुजुर्गों में गिरने की घटनाओं को समझना
वैश्विक स्तर पर वृद्धावस्था में गिरने की घटनाएं एक गंभीर चिंता का विषय है। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के 28-35% लोग हर साल गिरते हैं। 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में यह आँकड़ा बढ़कर 40% से भी ज़्यादा हो जाता है। भारत में, 60 वर्ष से अधिक आयु के 30% से 50% वयस्क गिरने से प्रभावित होते हैं। इन घटनाओं के कारण अक्सर फ्रैक्चर, आघात और अन्य चोटें लगती हैं, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होना और व्यापक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।
गिरने में योगदान देने वाले कारक
- आयु-संबंधी परिवर्तन: घटती हुई दृष्टि, श्रवण क्षमता में कमी और मांसपेशियों के कमजोर होने से चाल में अस्थिरता आ सकती है।
- दीर्घकालिक बीमारियां: गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक, मनोभ्रंश और मधुमेह जैसी स्थितियाँ गिरने के जोखिम को बढ़ाती हैं।
- दवाइयां: शामक, एंटीहिस्टामाइन और एंटी-डिप्रेसेंट जैसी दवाएं समन्वय और संतुलन को बिगाड़ सकती हैं।
- मनोवैज्ञानिक कारक: अवसाद के कारण असावधानी और खराब समन्वय हो सकता है।
- पर्यावरणीय खतरे: खराब रोशनी, फिसलन वाला फर्श और अव्यवस्था गिरने का कारण बनते हैं।
गिरने के परिणाम और भावनात्मक प्रभाव
- गिरने के बाद फिर से गिरने का डर व्यक्ति की गतिशीलता को सीमित कर देता है। इससे आत्मविश्वास की कमी और सामाजिक अलगाव बढ़ सकता है।
- यह मानसिक स्वास्थ्य को और प्रभावित करता है, जिससे अवसाद और चिंता जैसी समस्याएँ गहरा सकती हैं।
निवारक उपाय और आकलन
- गिरने से बचाव के लिए सक्रिय उपाय करने की आवश्यकता है, जिसमें नियमित स्वास्थ्य जांच और सार्वजनिक स्थानों पर बुजुर्गों के अनुकूल डिजाइनों (जैसे रेलिंग, रैंप, पर्याप्त रोशनी) को लागू करना शामिल है।
- दीर्घकालिक बीमारियों और दवाओं की व्यापक समीक्षा आवश्यक है।
दवा की समीक्षा
- ऐसी उच्च जोखिम वाली दवाओं की जांच करना, जो गिरने के जोखिम को बढ़ाती हैं।
- पॉलीफार्मेसी की समीक्षा करना: चार से अधिक दवाएं लेने से गिरने का खतरा बढ़ जाता है।
- दुष्प्रभावों को न्यूनतम करने के लिए खुराक और समय का आकलन करना।
- पोस्टुरल हाइपोटेंशन (अचानक खड़े होने पर चक्कर आना/लो ब्लड प्रेशर) की जाँच करें ताकि असंतुलन से बचा जा सके।
कार्यात्मक आकलन
- टाइम्ड अप एंड गो टेस्ट (TUG): असंतुलन और चाल में गड़बड़ी की जांच करता है।
- मांसपेशी शक्ति परीक्षण: प्रतिरोध के विरुद्ध शक्ति का मूल्यांकन करता है।
- संज्ञानात्मक आकलन: स्मृति, ध्यान, समस्या-समाधान और निर्णय क्षमता का परीक्षण करता है।
- आंख और कान की जांच: यह सुनिश्चित करता है कि दृष्टि और श्रवण की कमी का कारण नहीं हैं।
सुरक्षा और पुनर्वास को बढ़ावा देना
गिरने से बचने के लिए संतुलन, शक्ति, लचीलापन और शरीर के प्रति जागरूकता बढ़ाना बेहद ज़रूरी है। सार्वजनिक और घरेलू वातावरण में सुरक्षा उपाय अपनाए जाने चाहिए।
घरेलू सुरक्षा सुझाव
- फर्श: फिसलन वाली सतहों से बचें और सुनिश्चित करें कि क्षेत्र सूखा और अव्यवस्था मुक्त हो।
- बाथरूम: ग्रैब बार, एंटी-स्किड मैट का उपयोग करें और बाथटब में चढ़ने से बचें।
- फर्निशिंग: घर में अव्यवस्था को कम करें और चलने में सहायक उपकरणों को स्थिर रखें।
- प्रकाश व्यवस्था: पर्याप्त और मोशन-सेंसर लाइट्स गिरने से बचाने में मदद करती है।
- जूते-चप्पल: अच्छी फिटिंग वाले, फिसलन रहित जूते पहनें।
