महाराष्ट्र में अंशकालीन स्त्री परिचारकों (ASP) के सामने चुनौतियां
महाराष्ट्र में ग्रामीण स्वास्थ्य प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले अंशकालीन स्त्री परिचारकों (ASP) को अपने महत्वपूर्ण योगदान के बावजूद गंभीर चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है।
महत्वपूर्ण मुद्दे
- स्थिर वेतन: ASP को 2016 से 3,000 रुपये मासिक वेतन मिल रहा है, जो मुद्रास्फीति के साथ तालमेल नहीं रखता है।
- लाभों का अभाव: उन्हें नौकरी की सुरक्षा, पेंशन, सुरक्षा उपकरण या यात्रा भत्ते नहीं मिलते।
- न्यूनतम मजदूरी अधिनियम: नागपुर की एक श्रम अदालत ने न्यूनतम मजदूरी अधिनियम के तहत ASP को संरक्षण दिए जाने की आवश्यकता को स्वीकार किया, लेकिन अंतिम निर्णय राज्य पर छोड़ दिया।
- राज्य का आश्वासन: राज्य ने केवल मौखिक रूप से दिसंबर 2025 तक वेतन को बढ़ाकर 6,000 रुपये करने का आश्वासन दिया है, जो अभी भी बहुउद्देशीय स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के वेतन से कम है।
प्रणालीगत उपेक्षा
- ASP, आशा और आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं से पहले से कार्यरत हैं, लेकिन गरीब, ग्रामीण महिलाओं के रूप में उनकी सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमि के कारण अक्सर उन्हें नजरअंदाज कर दिया जाता है।
- उनकी उपेक्षा सार्वजनिक स्वास्थ्य में लिंग और जाति-आधारित पदानुक्रम को उजागर करती है, जहां कुशल कार्य को उसे करने वाले जनसांख्यिकीय के कारण कम महत्व दिया जाता है।
विरोध प्रदर्शन और व्यापक निहितार्थ
- ASP का विरोध प्रदर्शन एक बड़े आंदोलन का हिस्सा है, जो विभिन्न राज्यों की आशा कार्यकर्ताओं के बीच गूंज रहा है।
- राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन के तहत 2005 में गठित आशा कार्यकर्ताओं को भी "स्वयंसेवक" के रूप में वर्गीकृत किए जाने तथा अपर्याप्त एवं विलंबित प्रोत्साहन प्राप्त करने जैसी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।
- दोनों समूह निश्चित मानदेय, आधिकारिक मान्यता और सामाजिक सुरक्षा की मांग करते हैं।
संरचनात्मक मुद्दे
- भारत मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल, टीकाकरण और रोग निगरानी के लिए, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, महिला सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं पर बहुत अधिक निर्भर करता है।
- इस निर्भरता के बावजूद, इन महिलाओं को न्यूनतम लाभ और सम्मान पाने की हकदार श्रमिक के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है।
- इस स्थिति को अक्सर ग्रामीण महिलाओं को "अवसर" प्रदान करने के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन इसका परिणाम शोषण होता है।
निष्कर्ष
ग्रामीण स्वास्थ्य प्रणाली की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, इन महिलाओं को जीविका-योग्य वेतन, सुरक्षित कार्य-स्थितियां और स्थिर रोजगार उपलब्ध कराना अत्यंत महत्वपूर्ण है।